Personskade – når forsikringsselskabet siger nej
En skade eller sygdom kan vende op og ned på hverdagen. Når forsikringen eller myndighederne giver afslag eller for lav erstatning, er det afgørende at have en uvildig partner på din side. Vi hjælper dig med at få det, du har krav på.
Vælg herunder den type personskadesag, du ønsker at læse mere om:
Når du kommer til skade, befinder du dig i en personskade, der påvirker både din hverdag og din arbejdsevne. Du forventer, at forsikringen vurderer sagen grundigt og dækker de følger, skaden har for dig. I mange forløb ender resultatet dog anderledes end forventet: méngrad bliver vurderet for lavt, en méngrad vurdering stemmer ikke overens med dine reelle gener, tab af erhvervsevne bliver ikke anerkendt, eller du får et direkte afslag på erstatning – også i sager, hvor svie og smerte har været en tydelig del af skadesforløbet.
Når forsikringsselskabet vurderer sagen anderledes end dig, kan det betyde, at du står med en personskade sag afvist, selv om skaden er anmeldt korrekt og har haft konsekvenser for både arbejde, helbred og daglig funktion.
Typiske udfordringer i en personskadesag
I en personskadesag opstår der ofte en række udfordringer, som har betydning for både dokumentation og erstatning. Mange oplever, at vurderingen af svie og smerte ikke afspejler forløbet, eller at deres méngrad fastsættes lavere end forventet. En forkert méngrad vurdering kan få stor betydning for hele sagen, fordi den påvirker, om skaden betragtes som varig. For andre bliver et muligt tab af erhvervsevne afvist, selv når skaden har ændret deres arbejdsmæssige muligheder.
Flere står også i situationer, hvor et afslag på erstatning begrundes med manglende dokumentation eller vurderingen af, at skaden er forbigående. Det kan efterlade dig med en personskade sag afvist, selv om skaden har haft tydelige konsekvenser for både funktionsevne og dagligdag.
Hvornår dækker forsikringen ikke en personskade?
Der opstår ofte tvivl om, hvornår forsikringen faktisk dækker en personskade, og hvornår sagen falder uden for betingelserne. I mange forløb skyldes et afslag på erstatning, at forsikringsselskabet vurderer, at skaden er forbigående, at symptomerne ikke opfylder kravene for en varig méngrad, eller at en tidligere méngrad vurdering anses for korrekt, selv når generne fortsætter. Det betyder, at du kan opleve, at tydelige fysiske eller psykiske følger ikke vurderes som nok til at give dækning.
For andre spiller økonomien en stor rolle: et muligt tab af erhvervsevne bliver ikke anerkendt, fordi forsikringsselskabet vurderer, at arbejdsevnen kun er midlertidigt påvirket. I flere situationer medfører dette, at en personskade sag afvist står tilbage uden den støtte, man havde forventet, på trods af både dokumentation, behandlingsforløb og tydelige påvirkninger i hverdagen.
Méngrad – når vurderingen bliver for lav
I mange personskadesager spiller méngrad en afgørende rolle, fordi den fastsætter, om skaden anses som varig, og hvilken erstatning du kan få. Når en méngrad vurdering bliver sat for lavt, påvirker det både retten til erstatning og resultatet af hele din personskade. Et afslag på erstatning skyldes ofte, at forsikringsselskabet vurderer, at symptomerne ikke er tilstrækkeligt omfattende til at give en højere méngrad, selv om generne fortsat påvirker din hverdag.
En forkert vurdering kan også få betydning for et muligt tab af erhvervsevne, da en lav méngrad kan bruges som begrundelse for, at skaden ikke vurderes som varig nok til at påvirke arbejdsevnen. I flere sager resulterer dette i en personskade sag afvist, selv når funktionsnedsættelsen er veldokumenteret. Mange oplever samtidig, at deres krav om svie og smerte ikke anerkendes, fordi méngraden ikke anses som høj nok.
Tab af erhvervsevne – eksempler på typiske tvister
Et tab af erhvervsevne opstår, når en personskade betyder, at du ikke længere kan arbejde på samme niveau som før. I mange forløb får man dog et afslag på erstatning, fordi forsikringsselskabet vurderer, at arbejdsevnen kun er midlertidigt påvirket, eller fordi en tidligere méngrad vurdering anses som tilstrækkelig — også selv når generne har udviklet sig. Det efterlader mange i en situation, hvor konsekvenserne for både job og indtægt ikke bliver anerkendt.
I typiske sager bliver der peget på, at du kunne varetage andre arbejdsopgaver, selv når det i praksis ikke er muligt. Det betyder, at både varige smerter og dokumenterede begrænsninger overses, hvilket kan føre til en personskade sag afvist. Samtidig oplever mange, at deres krav om svie og smerte ikke vurderes korrekt, fordi forsikringsselskabet fokuserer ensidigt på jobfunktioner frem for det samlede skadesforløb.
Svie og smerte – derfor får mange afslag
Erstatning for svie og smerte gives i perioden, hvor en personskade gør dig uarbejdsdygtig. Mange oplever dog et afslag på erstatning, fordi forsikringsselskabet vurderer, at perioden med gener er for kort, eller at der ikke er tilstrækkelig dokumentation for forløbet. I andre sager bruges en tidligere méngrad vurdering som begrundelse for, at svie og smerte ikke anses som tilstrækkeligt alvorlige, selv når smerterne har været tydelige og påvirket både hverdag og arbejdsevne.
Når svie og smerte ikke anerkendes, kan det få betydning for hele erstatningsforløbet, fordi det ofte indgår som et vigtigt element i vurderingen af skadens omfang. Det kan også føre til en personskade sag afvist, hvis forsikringsselskabet vurderer, at kravet ikke opfylder betingelserne. I flere tilfælde spiller generne samtidig ind på et muligt tab af erhvervsevne, hvilket gør afslaget endnu mere belastende.
Hvorfor bliver personskadesager ofte afvist?
En personskade kan have vidtrækkende konsekvenser, men alligevel ender mange med et afslag på erstatning. Når en personskade sag afvist begrundes, henviser forsikringsselskabet ofte til, at skaden vurderes som forbigående, eller at symptomerne ikke opfylder kravene til en varig méngrad. I nogle sager fastlåses vurderingen af en tidligere méngrad vurdering, selv når dine gener har udviklet sig over tid og påvirker både privatliv og arbejdsevne.
En anden typisk begrundelse er, at et muligt tab af erhvervsevne ikke anses som tilstrækkeligt dokumenteret. Det kan ske, selv når skaden reelt har reduceret din evne til at arbejde. I flere forløb har afslaget samtidig betydning for retten til svie og smerte, fordi forsikringsselskabet vurderer helheden af sagen ud fra de samme kriterier. Kombinationen af disse forhold får mange til at stå tilbage uden den erstatning, de forventede efter en skade.
Hvad kan du gøre, når forsikringen afviser sagen?
Når du står med en personskade og får et afslag på erstatning, kan det være svært at vide, hvad næste skridt er. Et afslag betyder ikke nødvendigvis, at sagen er afsluttet. I mange forløb skyldes en personskade sag afvist, at forsikringsselskabet vurderer, at skaden ikke opfylder betingelserne for en varig méngrad, eller at en tidligere méngrad vurdering fastholdes, selv når dine gener fortsat påvirker din dagligdag.
Hvis dine smerter eller begrænsninger gør arbejdet vanskeligt, kan afslaget også handle om, at et muligt tab af erhvervsevne ikke vurderes dokumenteret nok. Det kan samtidig påvirke retten til svie og smerte, fordi alle elementer i sagen som regel vurderes samlet. Derfor vælger mange at få professionel hjælp til at forstå begrundelsen for afslaget og til at vurdere, om sagen kan genåbnes eller udfordres.
Hvornår giver det mening at søge uvildig rådgivning?
Når en personskade udvikler sig anderledes end forventet, og du står med et afslag på erstatning, vælger mange at få en uvildig vurdering. Det sker ofte i forløb, hvor en méngrad vurdering ikke afspejler de reelle gener, eller hvor den fastsatte méngrad er så lav, at der ikke gives erstatning. En uvildig gennemgang kan være afgørende, især hvis en forkert vurdering har ført til en personskade sag afvist.
Uvildig rådgivning er også relevant i sager, hvor et muligt tab af erhvervsevne bliver afvist, selv når skaden har tydelige konsekvenser for arbejdet. I mange situationer påvirker dette samtidig vurderingen af svie og smerte, fordi alle elementer i sagen hænger sammen. En ekstern vurdering kan derfor hjælpe med at afklare, om beslutningen bygger på et korrekt grundlag, eller om sagen bør udfordres yderligere.
Sådan hjælper vi dig i praksis
Når du står midt i en personskade, og forsikringsselskabets vurdering ikke stemmer overens med dine faktiske gener, gennemgår vi sagen fra begyndelsen. Vi ser på, om et afslag på erstatning bygger på en korrekt faglig vurdering, og om den fastsatte méngrad afspejler dine reelle begrænsninger. Hvis en tidligere méngrad vurdering ikke tager højde for hele forløbet, vurderer vi, om dokumentationen giver grundlag for, at sagen kan genoptages eller udfordres.
Vi analyserer også, om dit eventuelle tab af erhvervsevne er vurderet korrekt, og om arbejdsevnen faktisk er påvirket i et omfang, der burde give ret til erstatning. I mange forløb hænger dette tæt sammen med retten til svie og smerte, fordi skadens varighed og omfang ofte påvirker begge områder. Hvis forsikringsselskabet ikke ændrer afgørelsen, også i tilfælde hvor en personskade sag afvist virker urimelig, hjælper vi dig videre med en klage.
Hele processen handler om at samle og tydeliggøre den dokumentation, der viser konsekvenserne af din skade. Målet er at skabe et overblik, der gør det muligt at udfordre forsikringsselskabets beslutning, når vurderingen ikke er i overensstemmelse med virkeligheden.
